一、起草背景
按照《大箐山县人民政府办公室关于印发<大箐山县医疗共同体建设实施方案（试行）》（箐政办发〔2022〕35号）文件，推进紧密型县域医共体建设，深化我县医药卫生体制改革，实现县域各级医疗机构资源共享、纵向整合、分工协作，构建“基层首诊、双向转诊，急慢分治、上下联动”的分级诊疗医疗服务新格局，制定此方案。
二、制定意义和总体考虑
坚持以人民健康为中心，深入推进我县县域医疗卫生服务供给侧结构性改革，加快推进县域医共体建设，构建定位明确、权责清晰、分工协作的医疗卫生服务体系，全面提升县域医疗卫生服务水平，为人民群众提供公平可及、系统连续的健康服务。
三、起草过程
根据《大箐山县人民政府办公室关于印发<大箐山县医疗共同体建设实施方案（试行）》（箐政办发〔2022〕35号）精神，经县政府常务会议研究同意。
四、工作目标
推动构建分级诊疗制度，实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心的转变，县域医疗卫生服务能力明显提升，医保基金得到有效利用，居民医药费用负担得到合理控制，有序就医格局基本形成。县域内基层就诊实现“小病不出乡，大病不出县”的总体目标。
五、主要任务
（一）改革组织构架，优化卫生资源布局
1．优化整合县域医疗卫生资源。
2．完善医共体管理体制。
3．切实强化县总医院管理自主权。
4．健全县总医院运行机制。
5．建立考核与激励机制。
（二）完善分级诊疗制度，提升县总医院服务内涵
1．加强县级医院能力建设。
2．加强基层医疗卫生服务能力建设。
3．激发乡镇卫生院运行活力。
4．巩固村卫生室阵地。
5．严格医疗服务质量管理。
6．推进家庭医生签约服务。
7．强化公共卫生服务水平。
8．推进全民健康素养促进行动。
9．加强信息化建设实现服务一体化。
（三）深化改革，提高县医院运行效率和内生动力
1．深化人事制度改革。
2．优化薪酬分配制度。
3．建立医疗服务价格动态调整机制。
4．深化医保支付方式改革
5．深化药品供应保障制度改革。
6．强化综合监管。
六、保障措施
（一）加强组织领导。切实加强组织领导，及时解决运行中出现的困难和问题，保持大局稳定，共同推进紧密型医共体的建设。确保工作顺利开展。
（二）加大责任落实。根据各自职责任务，及时出台配套文件，发挥政策叠加效应，配合做好财政投入、人事编制、薪酬制度改革、价格调整、医保支付等各项工作，促进公立医院改革、医保支付方式改革、分级诊疗制度建设等体制机制创新，确保各项改革措施有效落实。
（三）强化督导评价。开展医共体建设情况督查，建立定期通报制度，对各责任单位职责和承担改革任务进展情况，进行跟踪问效，强化考核结果运用，确保各项任务有序推进。
（四）强化宣传引导。强化政策培训，注重宣传推广医共体建设的新做法、新成效和新经验，广泛凝聚共识，引导社会各界大力支持医共体建设，形成推动改革的良好氛围，不断提升医共体建设整体成效，努力建设健康箐山。
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